HEVBTP군에서는 환자의 32%가 다른 조직이나 구조적 손상과 결합했고, 3명(12%)의 환자는 수술적 치료가 필요한 슬와 혈관 손상을 보였다.
대조적으로, HEVBTP가 아닌 그룹의 환자 중 16%만이 다른 손상을 입었고, 1%만이 슬와 혈관 복구가 필요했습니다.또한 EVBTP 환자의 16%는 부분적 또는 완전한 비골 신경 손상을 겪었고 12%는 종아리 구획 증후군을 겪었는데, 대조군에서는 각각 8%와 10%였습니다.
Schatzker, Moore 및 AO/OTA 분류와 같은 전통적인 경골 고평부 골절 분류 시스템은 외과 의사가 관련 부상을 식별하고 치료 계획을 개발하는 데 도움을 주기 위해 설계되었습니다.
이러한 골절은 일반적으로 AO C 및 Schatzker V 또는 VI로 분류됩니다.
그러나 이러한 유형의 골절의 세부 사항은 이 분류에서 간과될 수 있으며, 이로 인해 일부 환자는 심각한 신경혈관 합병증이 있는 상황에서 불필요한 질병을 남길 수 있습니다.
HEVBTP의 손상 기전은 후방 외부 복합 손상 및 후방 십자인대 파열이 결합된 전내측 경골 고평부 골절과 유사합니다.
따라서 전내측 경골고원부 골절의 경우에는 슬관절 후외측의 손상에 주의를 기울여야 한다.
본 연구에서 우리 사례에서 기술된 부상은 종종 경골 고평부의 압박 골절과 유사했습니다.그러나 후외측 또는 후방 십자인대의 연조직 손상과 달리 이러한 경우의 손상은 뼈이며 골간단 또는 외측 고원의 긴장 골절로 간주됩니다.
분명히, 부상 패턴의 식별은 외과 의사가 골절 환자를 최적으로 치료할 수 있게 해줍니다.부상의 미묘함을 판단하기 위해 다면 영상과 컴퓨터 단층촬영을 동시에 획득함으로써 식별이 가능해집니다.
중요한 관련 부상인 이 부상의 중요성을 인식하는 것이 중요합니다.
Moore는 특정 유형의 경골 고평부 손상이 고립된 것이 아니라 인대 및 신경혈관 손상을 포함하는 다양한 손상을 나타낸다는 것을 인식했습니다.
마찬가지로, 이 연구에서 과신전 및 내반 경골 고원 양과 골절은 슬와 혈관 손상, 비골 신경 손상 및 구획 증후군을 포함한 다른 손상의 위험이 32% 더 높은 것으로 밝혀졌습니다.
결론적으로, 과신전과 내반 양과 경골 고평부 골절은 경골 고평부 골절의 독특한 패턴이다.이 모드의 이미징 기능은 다음과 같습니다.
(1) 시상면과 경골 관절면 사이의 정상적인 후방 경사의 상실
(2) 후피질의 인장골절
(3) 전방 피질의 압박, 관상면의 내반 변형.
외과의사는 상대적으로 높은 수준의 신경혈관 손상이 있는 노인의 저에너지 손상 기전 후에 이러한 손상이 발생할 수 있다는 점을 인식해야 합니다.설명된 정복 및 고정 전략은 이러한 형태의 손상을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
게시 시간: 2022년 5월 16일